风雨中的守护

作者:天津市天津医院 / 公众号:tjstjyy 发布时间:2019-10-07

近日,天津医院纠风办收到患者的一封感谢信,原来,2019年8月11日,受台风利奇马的影响,津城普降大雨。在空旷的街道上,一辆救护车呼啸着穿过肆虐的风雨,驶向天津医院。车上的乘客是一位来自中心妇产科医院的患者。她在4天前刚刚做过腹腔镜手术,剔除了子宫肌瘤,伤口愈合得很好,她和家人都在满心欢喜地等着出院的那天。然而,就在准备安排出院的前一天,她突然出现了反复发作的心室颤动、呼吸困难、意识丧失。为了挽救她的生命,中心妇产科医院请我院内科ICU的尤丕聪主任会诊。尤主任顶风冒雨赶到中心妇产科医院,结合病史和患者的临床表现,迅速判断出患者很可能是术后出现了急性肺栓塞。患者被转入天津医院内科ICU时,已经历了4次电除颤,但仍有反复的心室颤动,心室颤动的间期则是频发的室性早搏。这是一种致命的恶性心律失常,严重影响了患者的血流动力学,随时可能造成患者死亡。同时患者的血氧饱和度也有明显的降低,面罩吸氧时仅为80%左右。接诊后,内科ICU在岗的医护人员立刻行动起来,明确诊断,抗凝治疗,控制心律失常,还要随时准备电除颤和心肺复苏。经过积极的治疗,患者的血氧饱和度逐渐升高到90%以上,心室颤动的间隔也逐渐拉长。然而,就在这个时候,内科ICU却接到了医院行政部门的电话,原来,患者家属对病情的误解,找到医院的行政值班人员反映“情况”。为了解开误会,医院的行政部门和内科ICU的尤主任先后数次和家属沟通,安抚家属的情绪。此时,心内科的高波主任也在风雨交加中赶到了天津医院。两位主任共同制定了更有效的控制心律失常的用药方案。经过积极的治疗,患者在先后九次电除颤后,病情终于稳定下来,室性心律失常基本消失,血氧饱和度也升高到了95%以上。在数日的序贯治疗后,患者成功的转出了ICU病房。近日,患者家属又专程来院,送来了锦旗和感谢信,并再次给医院的行政部门去电表达歉意和谢意。患者家属从内心表达了自己的感激之情:“感谢尤主任,真是仁心仁术。”供稿:内科ICU
责任编辑 :孙德利 丁磊 鞠超
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